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肥満の判定

肥満かどうかを判断する目安の数値をBMIで示されています。
BMI(Body mass index)とは、身長の二乗に対する体重の比で体格を表す指数のことで BMI=体重kg/(身長m)2という計算式に当てはめて割り出された数値でBMI=22となる体重が理想的な標準体重とされています。
健康診断の結果を解釈するときに参考にしたい肥満の判定基準は、【≧25〜30> 肥満1度 】【≧30〜35> 肥満2度 】【≧35〜40> 肥満3度】【≧40 肥満4度】【≧18.5〜25> 普通体重 】【<18.5 低体重】を目安にして行われます。
従ってBMI 25以上が肥満と判定されることになります。
肥満は身体に過剰な脂肪が蓄積した状態です。
最近では脂肪のつく場所も重要視され、特に内臓脂肪型肥満は健康障害を伴いやすいハイリスク型肥満とされています。
内臓脂肪は、内臓そのものへの負担が大きいだけでなく、血液の中に溶け出しやすいために、さまざまな生活習慣病の原因になりやすいのです。
今では、このBMIが男女とも22の時に高血圧、高脂血症、肝障害、耐糖能障害等の発生率が最も低くなるということも解ってきました。

肥満のタイプ

写真 肥満を「体型」から分類すると、大きく2つのタイプに分けることができ、リンゴ型はお腹が出っ張って、ウエスト周りが「立派」な太鼓腹体型。
中年男性に多いタイプで、もう1つには 洋ナシ型 が有ります。
こちらは、下腹部や、腰周り、腿などの下半身が「立派」。
女性に多いタイプです。
洋ナシ型が皮下脂肪が多いのに比べ、リンゴ型は内臓脂肪がたまっているキケン性が高いと思われます。
また肥満と判定される人で肥満と関連した健康障害を合併するかその合併が予測される場合、他には内臓周囲に脂肪が蓄積する内臓脂肪型肥満のようなハイリスク肥満があって医学的に減量を必要とする状態を肥満症とも呼んで治療の対象となります。
一般的に治療が必要とされる肥満は、成人病の原因となっているような肥満、特に内臓周囲に脂肪が蓄積する内臓脂肪型肥満です。
内蔵脂肪の蓄積の判断の目安はウエストサイズ(通常はヘソの位置の腹囲)を測り、男性で85 cm以上、女性で90 cm以上の場合を内蔵脂肪型肥満としています。
もちろん、内臓脂肪に限らず、皮下に脂肪が蓄積する皮下脂肪型肥満の場合でも糖尿病を悪化させたり、膝や腰などの関節痛の悪化に繋がる場合も考えられますので、油断は大敵です。